四月 24, 2025 | 聽力保健

突發性耳聾是急症!掌握黃金治療期

搶救你的聽力
「突然聽不到?不要等,立刻就醫!」 突發性耳聾是一種耳鼻喉科的急症,越早發現、越早治療,聽力改善的機會越高。

📖 什麼是突發性耳聾?醫學上的定義

突發性耳聾,簡單記住「333原則」:

  • 3天內發生聽力下降

  • 聽力檢查發現連續3個頻率

  • 聽力下降超過30分貝

常見的初期症狀包括:

  • 突然覺得耳朵像被塞住

  • 耳鳴加劇

  • 頭暈、眩暈

  • 多數為單側發生(兩耳同時發生者不到5%)

🔗 延伸閱讀:聽力檢查的重要性|守護聽覺健康

⚡ 突發性耳聾的可能原因

突發性耳聾的病因尚未完全確立,目前推測主要與以下因素有關:

  • 血管性疾病(如血流阻塞)

  • 內淋巴囊水腫破裂

  • 病毒性感染

即使找不到明確原因,也不應耽誤治療。

🩺 突發性耳聾的鑑別診斷方式

若出現突發性聽力下降,醫師通常會進行以下檢查:

  1. 耳鏡檢查:觀察外耳與耳膜結構

  2. 純音聽力測驗:測定不同頻率的聽力閾值

  3. 腦幹聽性反應(ABR)檢查:確認耳蝸與聽覺神經功能

  4. 核磁共振(MRI):排除腦瘤、內耳異常等重大疾病

🚑 把握黃金期!突發性耳聾的治療與預後

為什麼3~7天內治療最關鍵?

  • 聽力恢復最好的時期是發病後2週內

  • 若延誤至4~6週才開始治療,治療效果明顯下降

  • 早期診斷、早期給予藥物(如類固醇)最有效

預後較差的風險因子包括:

  • 發病時聽力損失超過80分貝

  • 雙側耳聾

  • 合併眩暈症狀

  • 年齡較大(高齡者)

  • 曾經復發(但機率低於1%)

🔗 延伸閱讀:佩戴助聽器的生活指南|從適應到自信聆聽

👂 若聽力無法完全恢復,該怎麼辦?

即使有部分患者在治療後聽力仍無法完全回復,仍有積極應對的選項

  • 配戴助聽器

  • 使用聽覺輔具

  • 考慮人工電子耳植入

保持持續的聲音刺激,才能避免聽覺系統退化,就像「用進廢退」一樣,耳朵也需要持續運作與訓練!

📚 突發性耳聾常見問題 FAQ

1. 突然聽不到是不是一定是突發性耳聾?

不一定。有些是耳垢堵塞、急性中耳炎、聽神經瘤等其他原因,但無論如何應盡速就醫檢查。

2. 突發性耳聾一定會有耳鳴嗎?

大部分患者會伴隨耳鳴,但少部分患者僅有聽力下降或耳悶感。

3. 發現突發性耳聾後,該去掛哪一科?

應儘速掛號耳鼻喉科,進行聽力檢查與專業診斷。

4. 一定要做核磁共振嗎?

若初步聽力與耳鏡檢查無法排除其他病因,醫師會視情況建議進行核磁共振檢查。

5. 如果錯過黃金治療期,還有辦法嗎?

錯過2~4週內治療期,恢復機會大減,但仍可透過輔具如助聽器積極改善生活品質。

 

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